مفهوم توهم الکلی ، عوامل علت شناختی و انواع این بیماری. تظاهرات بالینی اصلی ، رویکردهای اصلی برای درمان وضعیت پاتولوژیک و پیش آگهی. برخی از جنبه های پیشگیری از توهم الکلی توهم الکلی یک بیماری آسیب شناختی است که متعلق به تعدادی از روان پریشی های فلزی و الکلی است و عمدتاً با اختلال ادراک و ایده های هذیانی ظاهر می شود. در عین حال ، جهت گیری در خود و محیط خارجی حفظ می شود ، که این آسیب شناسی را از هذیان الکلی متمایز می کند. این امر هنگام تشخیص و انتخاب تاکتیک های درمانی باید مورد توجه قرار گیرد.
شرح توهم الکلی
فوریت مشکل توهم الکلی به دلیل افزایش شیوع بیماری است. امروزه اعتقاد بر این است که تقریباً 10 patients از بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن مستعد ابتلا به توهم الکلی هستند. معمولاً این افراد بالای 40-45 سال هستند که از مشروبات الکلی به مدت طولانی-15-20 سال استفاده می کنند. مشکل اصلی توهم الکلی عواقبی است که این بیماری می تواند ایجاد کند. "صداهایی" که شخص می شنود به عنوان قضاوت ، ارزیابی ، انتقاد تلقی می شود. تشخیص توهمات شنوایی از واقعی بسیار دشوار است ؛ علاوه بر این ، ممکن است آشنا باشند. اغلب اینها صدای عزیزان ، فرزندان ، همسر یا والدین است. آنها بیمار را محکوم می کنند و باعث اضطراب ، ترس می شوند. توهم الکلی حتی می تواند باعث افکار خودکشی یا هرگونه عمل مغایر با قانون و اصول انسانی شود. بنابراین ، علائم این بیماری می تواند رفتارهای خودکشی و ضداجتماعی را برانگیزد. بنابراین ، توهم الکلی شرایطی است که نشانگر مستقیم بستری شدن و درمان اورژانسی است.
علل توهم الکلی
اصلی ترین عامل ایجاد کننده توهم الکلی ، استفاده طولانی مدت سیستماتیک از مشروبات الکلی با ایجاد اعتیاد است. به طور طبیعی ، زمان بروز و شدت به ویژگی های فردی فرد بستگی دارد و در هر مورد متفاوت است.
مکانیسم ایجاد توهم الکلی به دلیل تشکیل انسفالوپاتی انجام می شود. تغییرات ارگانیک آسیب شناختی در بافت های مغز در کل دوره الکلیسم مزمن رخ می دهد. دوره های ترک الکل با افزایش این تغییرات ساختاری و پیشرفت انسفالوپاتی همراه است.
شرایط ایجاد توهم الکلی:
- استفاده منظم از مشروبات الکلی … تجربه اعتیاد به الکل مزمن برای بیش از 15 سال در نظر گرفته شده است. در این مدت ، احتمال ایجاد تظاهرات روان پریشی ارگانیک در پس زمینه انسفالوپاتی افزایش می یابد.
- اعتیاد … در صورت وجود مرحله دوم یا سوم وابستگی به الکل ، شانس ایجاد تجربیات توهم زا و توهم زا افزایش می یابد.
- علائم ترک … توسعه سیستماتیک سندرم ترک بر ساختار بافت مغز تأثیر منفی می گذارد و می تواند توسعه اختلالات مختلف ادراکی را تسریع کند.
- تحمل … با ایجاد توهم الکلی ، تحمل مقدار زیادی الکل مصرف شده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. یعنی ، برای دستیابی به تأثیر خاصی که فرد مبتلا به اعتیاد تلاش می کند به دست آورد ، هر بار لازم است دوز الکل را افزایش دهید.
علائم اصلی توهم الکلی در انسان
تظاهرات توهم الکلی بسته به ویژگی های فردی تظاهر ممکن است متفاوت باشد. یعنی ممکن است یک نفر تمام علائم را داشته باشد ، در حالی که شخص دیگر تصویر بالینی مات تری دارد. هنگام تعیین یک وضعیت پاتولوژیک ، این امر همیشه باید در نظر گرفته شود.
علائم اصلی توهم الکلی:
- هاربینگرها … هاله قبلی در همه موارد توسعه نمی یابد و خاص نیست. می توان آن را در سایر شرایط پاتولوژیک مشاهده کرد ، بنابراین ، حضور آن همیشه به طور واضح نشان دهنده توسعه بعدی توهم الکلی نیست. این خود را به شکل افزایش اضطراب ، تنش داخلی نشان می دهد. فرد احساس ترس ناپذیری می کند که با رویدادهای در حال وقوع مرتبط نیست. رفتار بی اعتماد او طوری رفتار می کند که گویی از خطر قریب الوقوع می ترسد.
- توهمات شنوایی … این اصلی ترین علامت این اختلال است. در همان زمان ، یک فرد "صداها" را به عنوان واقعی می شنود. اغلب می تواند نشان دهد که آنها پشت دیوار هستند ، طبقه ای در بالا یا پایین ، از اجسام بی جان آمده اند. محتوای توهمات شنیداری معمولی در این بیماری تهدید آمیز است. "صداها" دائماً از اعمال یا رفتار شخص انتقاد می کنند و او را مجبور می کند به گونه ای رفتار کند که هرگز انجام نمی داد ، باعث ایجاد رفتار پرخاشگرانه و غیره می شود.
- توهمات بصری … به طور قابل توجهی کمتر ، اما هنوز در توهم الکلی مشاهده می شود ، اختلالات ادراک در قالب تصاویر بصری. آنها درخشان نیستند و به اندازه هذیان باورنکردنی نیستند ، اما می توانند هذیان های سیستماتیک پارانوئید را تکمیل و تأیید کنند ، و دلایلی را برای اعتقاد به آنچه در مورد بیمار اتفاق می افتد ، ارائه دهند.
- ایده های دیوانه کننده … آنها در پس زمینه اضطراب مداوم ، اظهار نظر ، انتقاد از تجربیات توهم زا و همچنین افزایش اضطراب بوجود می آیند. فرد دائماً از بیرون احساس خطر می کند و برای توضیح احساسات خود شروع به ایجاد شبکه ای از ایده های هذیانی می کند. بیشتر اوقات ، او متقاعد شده است که تحت تعقیب قرار گرفته است ، آنها می خواهند بکشند ، ناقص شوند یا آسیب دیگری به بار آورند. در این حالت ، مردم می توانند پنهان شوند ، ترک کنند و سایر کارهای غیر منطقی نامعمول را انجام دهند که بر زندگی آنها تأثیر منفی می گذارد.
- اضطراب … حتی پس از ایجاد تصویر بالینی توهم الکلی ، یک احساس خطر فراگیر وجود دارد ، که شخص به هیچ وجه نمی تواند آن را توضیح دهد. کاملاً واقع بینانه درک می شود و نمی توان آن را منطقی تفسیر کرد. ترس نیز کاملاً واقع بینانه است و همانند هر تهدید دیگری برای زندگی از خارج درک می شود.
- انتقاد … بسیار سخت است که فرد مبتلا به توهم الکلی را متقاعد کرد که احساسات او آسیب شناختی است. او نمی تواند آنها را از واقعیت تشخیص دهد و حتی تلاش نمی کند. هرگونه ترغیب پزشک یا افراد نزدیک راهی نیست که بتواند حتی یک تردید را در فرد ایجاد کند که او در اشتباه است و چیزی برای ترس وجود ندارد. این در حقیقت مشکل ارائه خدمات اورژانسی برای افراد مبتلا به توهم الکلی است.
ویژگی های درمان توهم الکلی
درمان توهم الکلی در یک بیمارستان مواد مخدر با امکان ارائه خدمات اورژانسی در صورت عوارض این بیماری انجام می شود. معمولاً درمان وی زمان زیادی طول می کشد. در عین حال ، خروج از توهم الکلی می تواند بسیار سریع باشد ، اما دوره بهبودی نقش مهمی در جلوگیری از بروز چنین شرایطی در آینده ایفا می کند.
درمان سم زدایی
یک مرحله مهم در درمان توهم الکلی ، دوره پاکسازی بدن از محصولات سمی و همچنین متابولیت های آنها است. حتی حذف نسبی الکل و مشتقات آن از بدن یک اثر درمانی قوی دارد.با کمک راه حل های ویژه برای سم زدایی ، متابولیسم عادی می شود ، که به طور قابل توجهی رفاه فرد را بهبود می بخشد و سموم را از بدن خارج می کند. اغلب ، راه حل های زیر برای این مورد استفاده می شود: Reopolyglucin ، Reosorbilact ، Gemodez. همچنین می توان از دم کرده های معمولی شور با ویتامین ها و مواد مغذی استفاده کرد. علاوه بر این محلول ها ، گلوکز ، ریبوکسین ، اسید اسکوربیک و لزوما ویتامین B نیز تجویز می شود. برای جلوگیری از تأثیر منفی متابولیت های الکل بر مغز و حفظ عملکردهای اساسی آن ، توصیه می شود از داروهای نوتروپیک استفاده کنید. بنابراین ، همراه با محلول های نمکی ، پیراستام ، مکسیدول و سایر داروهای مشابه اغلب استفاده می شود.
همچنین می توان داروهای دیگری را با مواد سم زدا به قطره چکان اضافه کرد. به طور کلی ، روش تزریقی تزریقی ترجیح داده می شود. در صورت امکان ، سعی کنید دارو را به صورت قرص تجویز نکنید تا مخاط معده را تحریک نکنید ، که خود آسیب دیده است.
درمان ضد روان پریشی
تجربیات شنیداری ، بصری یا سایر توهمات نشان دهنده ایجاد روان پریشی حاد است و نیاز به داروهای ضد روان پریشی فوری دارد. علاوه بر این ، ایده های توهمی که اغلب با توهم الکلی بوجود می آیند ، نشانه ای برای چنین مرحله ای است. به موقع بودن در درمان این اختلال ضروری است. هرچه درمان ضد روان پریشی زودتر از شروع توهم آغاز شود ، پیش آگهی برای بهبود مطلوب تر است. اگر چنین علائمی به مدت طولانی مشاهده شده است (به عنوان مثال ، هفته ها) ، حتی در صورت تجویز رژیم درمانی مناسب ، نباید انتظار بهبود در چند روز را داشته باشید. انتخاب یک روش درمانی خاص برای تجربیات روان پریشی ، بسته به شدت روند ، بی توجهی به آن و سایر خصوصیات فردی فرد ، توسط پزشک معالج انجام می شود:
- داروهای ضد روان پریشی … این داروها اغلب برای افرادی با علائم روان پریشی مختلف تجویز می شوند. این گروه شامل بسیاری از داروها با پارامترهای مختلف اثربخشی ، مدت زمان عمل و انتخابی است. این به شما امکان می دهد دقیقاً دارویی را که در یک مورد خاص مورد نیاز است انتخاب کنید. بیشتر اوقات ، پزشکان تمایل دارند هالوپریدول ، اولانزاپین ، ریسپریدون و سایر داروهای با اثر مشابه را انتخاب کنند. دوز داروهای ضد روان پریشی در درمان توهم الکلی مطابق با میزان مورد استفاده در روان پریشی های حاد مختلف است. تجویز داروهای نورولپتیک عوارض جانبی زیادی دارد که هنگام انتخاب این روش درمانی باید به آنها توجه کرد. یک پزشک متخصص واجد شرایط این را در نظر می گیرد و اقداماتی را برای کاهش احتمال چنین عوارض ناخواسته ای انجام می دهد.
- شوک الکتریکی … علیرغم تمایل فعلی برای پذیرش این روش به عنوان قدیمی ، هنوز هم در ناامید کننده ترین موارد نتایج مثبتی به همراه دارد. درمان با تشنج الکتریکی یکی از موثرترین درمان ها برای بهبود روان پریشی محسوب می شود. علاوه بر این ، در موارد شدید هنگامی که داروهای ضد روان پریشی شکست می خورند ، مثر است. به طور طبیعی ، قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی می تواند برخی پیامدهای منفی را ایجاد کند ، اما ویژگی های مثبت بسیار بیشتر از خطر بالقوه است. لازم است که تعدادی از موارد منع مصرف برای درمان الکتروشوک را در نظر بگیرید. در عین حال ، اعتقاد بر این است که شوک الکتریکی یک روش نسبتاً م ofثر برای مقابله با روان پریشی با هر شدت ، از جمله توهم الکلی است.
- درمان انسولینوما … اثر ضد روان پریشی این درمان با تخلیه ذخایر گلوکز بدن به دست می آید.در چنین حالتی ، که به کما می رود ، نیروهای ذخیره بدن بسیج می شوند و سیستم عصبی مرکزی "راه اندازی مجدد" می شود. تا به امروز ، عملاً استفاده نمی شود ، زیرا نقش آن به طور کامل توسط داروهای ضد روان پریشی انجام می شود. این روش به عنوان یک روش جایگزین در نظر گرفته می شود که می تواند در صورت بی اثر بودن سایر روشها مورد استفاده قرار گیرد. ماهیت این درمان: با کمک انسولین ، فرد به کما هیپوگلیسمیک (با میزان قند خون پایین) تزریق می شود ، و سپس با کمک محلول های گلوکز ، دفع می شود. چنین تکان دادن برای بدن شامل خلاص شدن از شر "شکست" در کار روان انسان است.
درمان روان درمانی
این جزء از درمان توهم الکلی بعد از آن اعمال می شود. این بخشی از دوره بهبود است ، که شامل تمام اقداماتی است که با هدف بازپروری فرد و بازگشت به یک زندگی عادی عادی انجام می شود. بیشتر روشهای طیف روان درمانی با هدف جلوگیری از ایجاد چنین شرایطی و امتناع تدریجی از مصرف مشروبات الکلی است. کار با روانشناس با استفاده از جلسات درمان شناختی-رفتاری یا روش دیگری انجام می شود. نگرش های لازم نسبت به شیوه زندگی سالم تعیین می شود و ارزش ها تجدید نظر می شود. یک روانشناس مجرب به شما کمک می کند تا بر اعتیاد غلبه کنید و به تدریج به زندگی قدیمی خود بازگردید. به طور طبیعی ، اثربخشی این مرحله از درمان کاملاً به خود شخص و میل او برای غلبه بر بیماری بستگی دارد.
پیشگیری از توهم الکلی
یک نکته مهم در درمان توهم الکلی جلوگیری از موارد مکرر این بیماری است. همانطور که در بالا ذکر شد ، کمک روان درمانی برای جلوگیری از چنین تشدیدهایی است. علاوه بر او ، بسیاری از روشهای دیگر نیز وجود دارد که متخصصان مواد مخدر درگیر آن هستند. اینها به اصطلاح کدگذاری ، دوخت ایمپلنت عضلانی و موارد دیگر است.
جلوگیری از انتقال از حالت حاد به توهم مزمن الکلی مهم است. درمان چنین مواردی بسیار دشوارتر است و پیش آگهی آن مطلوب نیست. بنابراین ، در صورت وجود اولین علائم توهم الکلی ، قطعاً باید از متخصص واجد شرایط کمک بگیرید.
شرط لازم برای درمان موثر این اختلال ، امتناع از الکل است. حتی یک دوز کوچک می تواند وضعیت را تشدید کرده و بهبود را برای مدت طولانی به تاخیر بیاندازد. نحوه درمان توهم الکلی - ویدیو را تماشا کنید:
توهم الکلی زنگ خطر در دوره الکلیسم مزمن است ، که ممکن است نشان دهنده بدتر شدن وضعیت فرد باشد. هنگامی که اولین علائم این بیماری ظاهر می شود ، مهم است که خوددرمانی نکنید و بلافاصله با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند سم زدایی صحیح و درمان ضد روان پریشی را تجویز کند.
